犬の股関節は、「大腿骨頭（太ももの骨の先端）」が「寛骨臼（骨盤のくぼみ）」にはまり込むことで成り立っています。
この構造は、ボールとカップのような形状をしており、靭帯（大腿骨頭靭帯）と関節包（関節を包む袋）によってしっかり支えられています。

股関節脱臼とは、大腿骨頭が寛骨臼から外れてしまった状態です。
多くの場合、靭帯や関節包が損傷しており、関節の安定性が失われています。
脱臼する方向によって、以下の3つに分類されます。

• 頭背側脱臼（最も多い）
• 尾背側脱臼
• 腹側脱臼

なかでも「頭背側脱臼」は全体の約70〜80%を占める脱臼です。

股関節脱臼の原因は多くの場合、転落や交通事故などの大きな外傷です。
しかし、最近はジャンプの失敗やフローリングで滑ったなどの日常生活で股関節が脱臼してしまう中年齢以上のトイ犬種が増えています。
日常生活で脱臼してしまう犬は、もともと股関節を安定化させておくための構造の強度に問題を抱えている可能性があると考えられています。

股関節脱臼が起こると、突然悲鳴をあげて後肢を完全に挙上します。
痛みが強いために触ったり抱き上げようとすると、鳴いたり噛みついたりといった反応を見せることもあります。

股関節脱臼はレントゲン撮影をすることで容易に診断することが可能です。
ただし、レントゲン撮影の前に身体検査も行うことが一般的です。

視診

視診では後肢の見た目や動き方を観察します。
大腿骨頭が脱臼した方向によって、後肢のあげ方に以下のような特徴があります。

• 頭背側脱臼：ひざが外に向いて、足先がおなかの下に入る
• 尾背側脱臼：ひざが内に向いて、足先が体からはなれた方向に向く
• 腹側脱臼：後肢全体が体からはなれた方向にひらいて後肢を挙上する

触診

股関節脱臼が起こっている可能性がある場合には、触診で次の2点の確認が必要です。

三角試験

股関節は皮膚の上から

• 腸骨翼（骨盤の前縁）　　　
• 坐骨結節（骨盤の後縁）
• 大転子（大腿骨の端）

という3箇所に触れることができます。
これらを触って正常な位置関係（三角形）になっているかが脱臼の指標になります。
たとえば、股関節が背中側へ脱臼すると3点が直線上にならぶことが特徴です。

関節可動域

関節に脱臼が生じると関節を曲げたり伸ばしたりできなくなるため、関節を動かすと痛みが出るのが一般的です。

レントゲン検査

レントゲン検査は脱臼が起きているかを判断するのにもっとも有効な検査です。
画像検査では股関節の脱臼の方向の確認だけでなく、もともとの骨の形態に問題がないかどうかを確認できます。
股関節脱臼の治療方針を決めるためには必須の検査ですね。

頭背側脱臼
側面

頭背側脱臼
正面

腹側脱臼
側面

腹側脱臼
正面

股関節脱臼の基本となる治療は「できるだけ早く関節を元の位置に戻す」ことです。
ただし、関節を元に戻せばすぐに元通りになるというわけではありません。
股関節が脱臼するときには、大腿骨頭靭帯が切れたり、関節包が破れたりしています。
残念ながらこれらの組織は完全に再生することはありません。
脱臼した関節が整復後に安定化していくには、代わりに「結合組織」というやわらかい組織ができて、それが固まっていく「線維化」という過程が重要です。

また、もし転倒や事故などの大きな外力が加わっていないのに股関節が脱臼してしまった場合には、もともと股関節の構造に問題を抱えている可能性があります。
脱臼を治療しても関節がうまく安定しないことがあるため、注意が必要ですね。

股関節の整復の方法は大きく2種類あります。

• 包帯による安定化（非観血的整復）
• 手術による安定化（観血的整復）

また、整復治療がうまくいかないときは大腿骨頭切除術が必要なこともあります。

非観血的整復

非観血的整復は股関節を元の位置に戻したあと、包帯などで固定して安定を図る方法です。