循環器科

肺動脈狭窄症とは?

肺動脈狭窄症は、生まれつき心臓から肺へ血液を送る通り道(肺動脈)が狭くなっている心臓の病気です。
血液の通り道が狭いと、心臓はいつもより強い力で血液を送り出さなければなりません。
その負担が続くことで、右心室が厚くなったり拡大したりし、重症の場合には心不全につながることもあります。
犬種によっては発症しやすい傾向があることも知られています。
早い段階で見つけることができれば、適切な治療によって良好な経過をたどるケースも少なくありません。

肺動脈狭窄症の症状

肺動脈狭窄症の症状は、狭窄の程度や個体差によって異なります。
一般的には次のような様子が見られることがあります。

  • 運動するとすぐ疲れてしまう
  • 息が荒くなる
  • 咳をする
  • 舌や歯ぐきが青紫色になる(チアノーゼ)

成長期の犬では、ほかの子と比べて体が小さい、運動を嫌がるといった様子が目立つことも。
症状が進行すると、心不全や肺水腫を引き起こすこともあるため、「なんとなく元気がない」といった小さな変化にも注意が必要です。

診断方法

肺動脈狭窄症の診断は、まず身体検査から始まります。
聴診器で異常な心音を確認し、心臓の雑音や拍動の異常があるかを確認します。
肺動脈狭窄症はワクチン接種や健康診断のときに「心雑音があります」と言われて見つかることも珍しくありません。
聴診による検査後は、心エコー検査(超音波検査)で肺動脈の状態や血流の速さを詳しく評価してもらいましょう。
レントゲン検査では、心臓の大きさや肺の状態が確認可能です。
これらの検査結果をもとに、治療の必要性や緊急性があるかどうかが判断されます。

治療方法

肺動脈狭窄症の治療方法は、狭窄の程度や動物の全体的な健康状態によって異なります。
軽度の狭窄であれば、経過観察や内科治療が選択されることもあります。
重度の場合は基本的には外科手術が必要です。

肺動脈狭窄症の手術では、狭窄部を拡張するためのバルーン治療や、狭窄部位を切除・拡張する方法が検討されます。
手術後は、心臓の機能をモニタリングし、必要に応じて内科治療などが追加されます。

経過観察

肺動脈狭窄症は、治療が終わればそれで完了、という病気ではありません。
とくに手術やバルーン治療を行った場合は、その後の心臓の状態を定期的にチェックしていくことが大切です。

ご自宅では、

  • 以前より疲れやすくなっていないか
  • 呼吸が荒くなっていないか
  • 失神のような様子がないか

といった変化を意識して見ていただくことが重要です。
犬の様子が「ちょっと気になるな」という段階でご相談いただくことが、早期対応につながります。

肺動脈狭窄症の予後

肺動脈狭窄症の予後は、狭窄の程度や治療のタイミングによって異なります。
軽度であれば大きな問題なく生活できる場合もあります。
また、重度であっても適切な治療を受けた場合は、ほとんどの犬が健康に成長し、普通の生活を送ることが可能です。
肺動脈狭窄症の予後をよくするためには早期発見が重要です。
とくに子犬の頃から定期的な健康診断を受けることで、早期発見・早期治療につながります。

予防と注意点

肺動脈狭窄症は生まれつきの病気のため、完全に防ぐことはできません。
しかし、早期に見つけることは可能です。
ワクチン接種や健康診断の際の聴診で見つかることもあります。
「心雑音がある」と言われた場合は、そのままにせず、心エコー検査を受けることをおすすめします。

また、日常生活の中で、

  • すぐに疲れる
  • 運動を嫌がる
  • 呼吸が荒い

といった変化に気づいた場合は、早めにご相談ください。

まとめ

肺動脈狭窄症は、生まれつき肺動脈が狭くなっている心臓の病気です。
症状がほとんど出ないこともありますが、重度の場合には心臓に大きな負担がかかります。

とくに

  • 運動するとすぐ疲れる
  • 息が荒い
  • 心雑音を指摘された

といった場合には、心エコー検査による詳しい評価が重要です。
肺動脈狭窄症は早期に発見し、その子に合った管理や治療を行うことで、良好な経過をたどることも多い病気です。

当院では心エコー検査を行い、その子の状態に合わせた治療方針をご提案しています。
「様子を見ようかな」と迷うよりも、気になることがあればぜひ一度ご相談ください。